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改善就醫(yī)感受 提升患者體驗(yàn)
31面錦旗背后 三明如何化解“一人生病全家忙”
醫(yī)者仁心,不負(fù)榮光。2023年以來,國家衛(wèi)生健康委結(jié)合主題教育啟動(dòng)實(shí)施了為期三年的“改善就醫(yī)感受、提升患者就醫(yī)體驗(yàn)”主題活動(dòng)。福建省各級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將“以患者為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),致力于打通百姓就醫(yī)的難點(diǎn)堵點(diǎn),切實(shí)提高群眾就醫(yī)獲得感。人民網(wǎng)福建頻道聚焦福建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的典型經(jīng)驗(yàn)做法,推出系列報(bào)道。
31面錦旗,為患者節(jié)省約370余萬元,患者滿意度94.90%。這是福建省三明市寧化縣總醫(yī)院“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)兩年來的“成績單”。
“上有老、下有小,一人生病全家忙。”住院陪護(hù)是許多家庭需要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)難題?;颊呤芸?,家屬也“頭疼”——陪護(hù)、陪檢、送餐、陪夜,一樣也離不了人。交給外人不放心,親力親為精力有限,在這樣的背景下,“無陪護(hù)”病房走進(jìn)公眾生活,并在福建多地試點(diǎn)。
這些“無陪護(hù)”病房由醫(yī)院安排經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員進(jìn)行陪護(hù),實(shí)現(xiàn)無家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)。
護(hù)理員為患者喂水。受訪單位供圖
以寧化縣總醫(yī)院為例,醫(yī)院專門引進(jìn)專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供24小時(shí)生活照護(hù),同時(shí)輔以移動(dòng)護(hù)理車、智慧監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的生命體征。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情、自理能力評(píng)定護(hù)理級(jí)別,服務(wù)價(jià)格控制在100元以內(nèi),并免費(fèi)提供三餐治療性飲食。
此外,“無陪護(hù)”病房設(shè)有探視時(shí)間,若患者家屬未能來院探視,也可為患者提供遠(yuǎn)程視頻聯(lián)絡(luò)。
兩年來,護(hù)理員的專業(yè)服務(wù)和悉心照料得到患者和家屬們的認(rèn)可,住院患者對(duì)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量總滿意度達(dá)到94.90%?;颊呒覍賯兿群笞园l(fā)給護(hù)理員們贈(zèng)送了31面錦旗。
“我們家的情況,按傳統(tǒng)陪護(hù)請(qǐng)護(hù)工一天就要130塊,這還不算伙食費(fèi)支出?!币晃换颊呒覍俳榻B,家人患病生活自理能力中度依賴,經(jīng)醫(yī)院評(píng)估使用二級(jí)陪護(hù),在“無陪護(hù)”病房日均費(fèi)用為80元,還有免費(fèi)的三餐,“對(duì)我們來說,壓力小了不少”。
自2022年7月試點(diǎn)以來,該院已有60%病房開展“無陪護(hù)”病房工作,“無陪護(hù)”患者同比約節(jié)省費(fèi)用80元/人/天。
“無陪護(hù)”病房的推廣不僅減輕了患者家屬的經(jīng)濟(jì)和精神壓力,也給醫(yī)院“減負(fù)”。對(duì)醫(yī)護(hù)人員而言,專門護(hù)理員的“補(bǔ)位”將護(hù)士們從瑣碎的生活護(hù)理中“解放”出來,有更多精力聚焦于專業(yè)性更強(qiáng)的醫(yī)療工作。護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度也提升至92%,形成患者、家屬、醫(yī)護(hù)的“共贏局面”。
移動(dòng)護(hù)理車等設(shè)備的應(yīng)用提升了醫(yī)護(hù)的工作質(zhì)效。受訪單位供圖
據(jù)寧化縣總醫(yī)院黨委書記巫錫煌介紹,“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)后,患者家屬進(jìn)出頻率降低,住院部閘機(jī)日平均通行人次有明顯下降,2023年醫(yī)院運(yùn)行成本水電、人員節(jié)約20余萬元,也降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
今年3月,該院在“無陪護(hù)”病房中的探索獲評(píng)“第五屆改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)全國縣市醫(yī)院擂臺(tái)賽”優(yōu)秀案例。
無獨(dú)有偶,沙縣區(qū)總醫(yī)院也在優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)上做了探索。針對(duì)轄內(nèi)老年人、慢性病患者集中的情況,該院以城區(qū)分院為試點(diǎn),探索基層聯(lián)合服務(wù)模式,打造全民健康管理示范醫(yī)院疾病管理中心。
通過為群眾開展慢病管理、慢病開藥、慢病隨訪、家庭醫(yī)生簽約、復(fù)診預(yù)約等聯(lián)合服務(wù),醫(yī)院將開藥、隨訪、復(fù)診預(yù)約等步驟進(jìn)行了簡化。
沙縣區(qū)總醫(yī)院設(shè)置疾病管理中心優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。受訪者供圖
依托區(qū)鄉(xiāng)兩級(jí)通用的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng),醫(yī)生可根據(jù)患者用藥情況,按醫(yī)保要求開具總醫(yī)院共享藥房中相關(guān)藥品,實(shí)現(xiàn)在總醫(yī)院就診取藥,享受基層的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例,讓“看慢病”不“破費(fèi)”、不“折騰”。
基層聯(lián)合服務(wù)機(jī)制運(yùn)行以來,參與診療患者18797人次,其中高血壓患者12249人次,糖尿病患者7022人次,新增家庭醫(yī)生簽約762人;疾病管理中心累計(jì)隨訪37837人次,評(píng)估總數(shù)19189人次,全院復(fù)診率63.21%。
讓看病不難、陪護(hù)不忙,三明的探索還在繼續(xù)。
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