高效辦成一件事是優(yōu)化政務(wù)服務(wù)、提升行政效能的重要抓手。近年來(lái)，詔安醫(yī)保局緊緊圍繞讓群眾“少花錢、少跑腿、看好病”的目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事成本最小化，全力提升政務(wù)效能，辦好為民實(shí)事，讓醫(yī)保服務(wù)有“速度”更有“溫度”。

詔安醫(yī)保局工作人員指導(dǎo)辦事群眾激活醫(yī)保電子憑證。

部門聯(lián)辦更高效 惠民生

“我寶寶剛出生的第2天，工作人員就教會(huì)我在閩政通APP上申請(qǐng)了‘出生一件事’，一次性可以全部辦齊寶寶的證件，省了我們來(lái)回跑，證件還能郵寄到家！真的太方便了！”家住梅嶺鎮(zhèn)的何女士剛剛通過手機(jī)辦理完寶寶的相關(guān)事項(xiàng)，喜悅之情溢于言表。近日，何女士在詔安縣醫(yī)院生下二胎寶寶，在產(chǎn)后住院期間，通過閩政通APP申請(qǐng)辦理“出生一件事”，一次性網(wǎng)上聯(lián)辦完成六個(gè)事項(xiàng)，足不出戶就能辦齊孩子的出生證明、落戶登記、醫(yī)保參保這些事，全程實(shí)現(xiàn)“掌上辦”。

在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”是今年重點(diǎn)任務(wù)，詔安醫(yī)保局聚焦深化“放管服”改革，重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)婦和新生兒特殊群體，積極推動(dòng)“出生一件事”服務(wù)，經(jīng)過持續(xù)迭代升級(jí)，實(shí)現(xiàn)全程“一次申請(qǐng)、一網(wǎng)受理”線上多證聯(lián)辦服務(wù)，群眾只需動(dòng)動(dòng)手指，“一次都不用跑”就能把多個(gè)證件辦好。新生兒“出生一件事”服務(wù)打破了傳統(tǒng)線下多部門跑，整合“辦理出生醫(yī)學(xué)證明、預(yù)防接種證辦理、新生兒戶口登記、新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)支付、新生兒社會(huì)保障卡申領(lǐng)”等涉及4個(gè)部門六個(gè)事項(xiàng)，簡(jiǎn)化辦理流程，提升辦事效率。截至目前，已有419個(gè)詔安籍新生兒家庭享受到這個(gè)福利，真正實(shí)現(xiàn)以“數(shù)據(jù)跑路”代替“群眾跑腿”。

看病購(gòu)藥更便捷 解民憂

“為家里老人辦理出院手續(xù)，用了醫(yī)保移動(dòng)支付，不用排隊(duì)，大大節(jié)省了我們患者的時(shí)間，這可真省心！”近日，詔安醫(yī)保部門的便民舉措讓辦理出院手續(xù)的吳先生連聲稱贊。

參保人在醫(yī)保結(jié)算時(shí)，無(wú)需攜帶社保實(shí)體卡，也無(wú)需到窗口排隊(duì)辦理，只用手機(jī)就能“一鍵”在線完成醫(yī)保結(jié)算。通過手機(jī)端還可實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、診療檢查、報(bào)告查詢等就醫(yī)業(yè)務(wù)辦理，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購(gòu)藥全流程免排隊(duì)、零接觸、秒支付，有效解決患者就診繳費(fèi)來(lái)回跑、窗口排長(zhǎng)隊(duì)等現(xiàn)象，提升了醫(yī)保服務(wù)效率。

漳州市詔安醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“醫(yī)保移動(dòng)支付”就是參保人只需要通過手機(jī)端就能完成醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷、個(gè)人賬戶、個(gè)人自費(fèi)“一鍵結(jié)算”。這是醫(yī)保部門為有效緩解群眾“看病難”問題推出的一項(xiàng)便民利民措施。

近年來(lái)，詔安醫(yī)保局以優(yōu)化參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥體驗(yàn)為切入口，全力推進(jìn)醫(yī)保移動(dòng)支付便民場(chǎng)景建設(shè)，全覆蓋支持醫(yī)保電子憑證掃碼全流程結(jié)算，醫(yī)保電子憑證激活突破54萬(wàn)人，300家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算率達(dá)62.34%，真正讓群眾體驗(yàn)到便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。

醫(yī)療救助更完善 暖民心

“現(xiàn)在醫(yī)保政策越來(lái)越好了，為我們減輕了不少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！鼻安痪?，家住漳州市詔安縣官陂鎮(zhèn)的貧困戶張某的孩子因突發(fā)疾病住院，住院費(fèi)用將近6萬(wàn)元，在基本醫(yī)保報(bào)銷4萬(wàn)多元的基礎(chǔ)上，通過醫(yī)療救助政策再救助了1.12萬(wàn)元，減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

全民參保是保障廣大群眾基本醫(yī)療權(quán)益的重要舉措，而醫(yī)療救助是醫(yī)療保險(xiǎn)“三重保障”的最后一道防線。詔安縣聚焦困難群體持續(xù)開展精準(zhǔn)擴(kuò)面，落實(shí)“應(yīng)保盡保”，加強(qiáng)與相關(guān)部門信息互聯(lián)互通，高效落實(shí)醫(yī)療救助政策惠及民生，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助對(duì)象資助參?！懊馍昙聪怼?，詔安醫(yī)保局持續(xù)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群參保繳費(fèi)服務(wù)，規(guī)范基礎(chǔ)信息采集，全縣3.42萬(wàn)名重點(diǎn)人群全覆蓋納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，資助金額達(dá)1231.2萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)100%參保。

同時(shí)，詔安醫(yī)保局強(qiáng)化數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)分析，按照每月調(diào)整、定期核查原則，對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用支出數(shù)據(jù)做好預(yù)警監(jiān)測(cè)，并向民政、衛(wèi)健等部門推送數(shù)據(jù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年，詔安縣通過動(dòng)態(tài)調(diào)整將3360人納入醫(yī)療救助保障范圍，有效推動(dòng)“鞏固”與“拓展”齊發(fā)力，撐起醫(yī)保惠民“保障傘”，讓群眾更有“醫(yī)”靠。（文/圖 黃寒玉）

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