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漳州長泰:強化數據賦能  助力醫(yī)療救助

2024年05月24日14:50 | 來源:人民網
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談及醫(yī)保政策,家住福建省漳州市長泰區(qū)的林先生滿懷感激。

從2021年開始,林先生因為腎臟問題頻繁地前往醫(yī)院接受透析治療。為了維持生計,他只能在家種種菜,做些輕體力活,沒有其他穩(wěn)定的收入來源。三年來,他的治療費用多達18.45萬元,起初讓其倍感壓力。

“幸運的是,有了醫(yī)保政策的扶持,大大減輕了我的經濟負擔。醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付13.62萬元,大病補助支付0.87萬元,醫(yī)療救助支付2.5萬元,而我只花費了1.46萬元,這個幫助讓我能夠繼續(xù)接受治療,看得起病?!绷窒壬屑さ卣f。

長泰區(qū)開展“醫(yī)保政策進基層”志愿服務活動。長泰區(qū)融媒體中心供圖

長泰區(qū)開展“醫(yī)保政策進基層”志愿服務活動。長泰區(qū)融媒體中心供圖

近年來,長泰區(qū)醫(yī)保部門依托福建醫(yī)療保障信息平臺,推動基本醫(yī)保和醫(yī)療救助服務融合,實現醫(yī)療救助對象應保盡保,應助盡助。

加強數據對比,落實參保全覆蓋。長泰區(qū)醫(yī)保部門主動對接鄉(xiāng)村振興、衛(wèi)健、民政等部門,做好信息對比,確保所共享信息數據真實有效,并做好身份標識,做到應保盡保。2023年度共有醫(yī)療救助對象10232人,參保率達100%,其中享受參保資助7771人,資助金額共計279.76萬元。

推進一體化經辦,救助服務更便捷。長泰區(qū)醫(yī)保部門實行“先診療、后付費”,及時將救助對象名單移交給衛(wèi)健部門,確保救助對象在就診時,能夠享受“一站式”結算及“先診療后付費”服務。2023年來通過“一站式”聯網結算支出救助資金達582余萬元。

建立信息共享,監(jiān)測預警更高效。長泰區(qū)醫(yī)保部門充分利用醫(yī)保結算系統(tǒng)數據,全面開展參保人員高額醫(yī)療費用支出預警監(jiān)測。重點監(jiān)測經基本醫(yī)保、大病保險報銷后年度內個人累計負擔仍然較重的參保人員,每月及時將預警監(jiān)測信息推送給民政、鄉(xiāng)村振興等部門,實現精準動態(tài)監(jiān)測。2023年來累計推送13批次174人次。(蘇海森 廖?;ǎ?/p>

(責編:陳楚楚、劉卿)

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