近年來，醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算政策在漳州逐步落地，為出門在外的患者帶來極大便利。如今，患者在線上即可完成自助備案；在外地看病、住院時(shí)，只要選擇開通異地直接結(jié)算服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就可以在當(dāng)?shù)貓?bào)銷，省時(shí)省心。

市民正在醫(yī)保綜合窗口辦理業(yè)務(wù)。黃子君攝

異地不麻煩 在外有“醫(yī)靠”

個(gè)人墊付資金、返回參保地辦理、準(zhǔn)備各種材料等跨省異地就醫(yī)報(bào)銷問題，既增加了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也消耗了大量的時(shí)間和精力。今年，漳州市積極推進(jìn)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算政策。截至目前，漳州市共有197家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省住院直接結(jié)算，188家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通門診特殊病種直接結(jié)算。2003家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生所）開通跨省普通門診直接結(jié)算，涵蓋了薌城、龍文、長(zhǎng)泰、龍海、平和、南靖、華安等縣（區(qū)），基本實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋。

以長(zhǎng)泰區(qū)為例。長(zhǎng)泰醫(yī)保局已經(jīng)將長(zhǎng)泰區(qū)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)直接結(jié)算的服務(wù)。目前，該區(qū)已實(shí)現(xiàn)住院，以及高血壓、糖尿病、重癥尿毒癥透析、惡性腫瘤、器官移植等5種門診特殊病種省外異地就醫(yī)刷卡結(jié)算。截至目前，異地參保人員在長(zhǎng)泰直接刷卡結(jié)算94951人次，結(jié)算金額共1778.60萬元；長(zhǎng)泰參保人員在省外就醫(yī)辦理異地就醫(yī)備案656人次，在省外就醫(yī)成功實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用直接刷卡累計(jì)1797人次，共296.54萬元。

即時(shí)報(bào)銷 便利在民

81歲的市民林強(qiáng)（化名）因?yàn)樾枰疹檶O子，長(zhǎng)期居住在北京。2016年他開始由于身體不適住院，后確診為肝癌，需要長(zhǎng)期就醫(yī)，便成為醫(yī)保的“老客人”。雖然他參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，但參保地在漳州，就醫(yī)地在北京，當(dāng)時(shí)沒有異地就醫(yī)政策，林強(qiáng)只能預(yù)先墊付全年醫(yī)療費(fèi)，等到回家探親時(shí)再帶著人工報(bào)銷所需要的材料，到老家的醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷，過程十分繁瑣。

今年，漳州市不斷深化“放管服”政策，全力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算提質(zhì)增效，提升參保人異地就醫(yī)體驗(yàn)。今年9月，林強(qiáng)再次持住院費(fèi)用材料回漳進(jìn)行人工報(bào)銷時(shí)，長(zhǎng)泰醫(yī)保局工作人員熱心地詢問了他的具體情況。得知林強(qiáng)未辦理異地就醫(yī)，工作人員便幫助他辦理了異地就醫(yī)安置手續(xù)。

“現(xiàn)在，在北京看病、住院都可以刷自己的醫(yī)?？耍o我省去不少麻煩，很棒！”林強(qiáng)高興地說，“這是我們?cè)诒本┻@么多年，第一次這么方便地享受到醫(yī)保報(bào)銷。”

長(zhǎng)泰醫(yī)保局綜合服務(wù)科科長(zhǎng)黃清麗介紹，參保人員可以通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序、閩政通App、“福建醫(yī)療保障”微信小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。同時(shí)，跨省異地就醫(yī)支持自助備案服務(wù)。參保人員可以通過以上途徑即時(shí)辦理，該業(yè)務(wù)將在1個(gè)工作日內(nèi)審核通過后生效。（林露）

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