重癥�？谱o士支援宜昌“滿月”心路歷程：“宜”路學(xué)習(xí)，方能“疫”路平安

時間：2020年3月11日

地點：宜昌市第三人民醫(yī)院

記錄者：肖艷青 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主管護師

在重癥區(qū)與死神賽跑

跟隨福建省對口支援湖北宜昌防治新冠肺炎支援隊來宜昌已經(jīng)整整一個月了，隨著“重”轉(zhuǎn)“輕”，僅剩幾個病號還在堅強地和新型冠狀病毒進行拉鋸戰(zhàn)，重癥病區(qū)日漸空蕩，護理人員突然一下子就“滯銷”了。

于是，重癥病區(qū)的護理隊伍重新進行了人員調(diào)配，我被調(diào)到了輕癥病房對輕癥患者進行康復(fù)操的指導(dǎo)。就這樣猝不及防地離開重癥病區(qū)的大部隊，離開我們配合默契的小組，有時候離別就是這樣，來得毫無征兆，還沒來及感傷，你就已經(jīng)在新的崗上。本以為面對能說能笑的輕癥患者，可以侃大山放飛自我了。實踐證明我錯了，來到輕癥病房各種不適應(yīng)，各種不舒服，習(xí)慣了重病區(qū)不分晝夜的日光燈，聽?wèi)T了各種儀器發(fā)出的跳動音符，看慣了各種跌宕起伏的波形，作為一名訓(xùn)練有素的重癥�？谱o士，處理慣了各種應(yīng)急狀況，突然“聽不到、看不到、閑下來”，頓時有種戒斷癥狀！我一畢業(yè)就踏入重癥醫(yī)學(xué)科的大門，12年有余，天生就為重癥醫(yī)學(xué)科而生。

在重病區(qū)的二十幾個日夜，我們心中始終牢記崗前仿真培訓(xùn)的每一項內(nèi)容，每天在感控專家小組的把關(guān)下，切實落實好科學(xué)防護的每一個細節(jié)：穿戴好防護裝置后，小組成員兩兩檢查確定防護到位；出來脫防護服的時候兩兩監(jiān)督，逐個報數(shù)相互加油打氣；一起進病房，一起回大本營。每天上班忙碌而充實，總是和死神在賽跑，我們都忘記了累，忽略了緊箍咒的折磨，禁得住“燜燒壺”（防護服）的考驗！

準(zhǔn)備進入重癥隔離區(qū)的肖艷青。 肖艷青供圖

作為重癥�？谱o士，我驕傲

作為小組成員里唯一一位重癥�？谱o士，我會格外打起精神，巡視病房，密切觀察患者生命體征，完全不敢松懈。有時候遇到患者呼吸不好、脈氧進行性下降的情況，我一邊高呼求助，一邊抓起簡易呼吸器輔助患者呼吸，沒有正壓頭罩，只能用薄層的鹽水紗布覆蓋壓力閥，協(xié)助醫(yī)生緊急床邊氣管插管。這段時間，我把已經(jīng)形成具有附一（福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）特色的院內(nèi)SOP（操作流程）氣管插管膠布固定方法帶入宜昌市第三人民醫(yī)院，以點帶面，逐步普及規(guī)范�？粗�建立起來的“生命通道”固定妥當(dāng)，整整齊齊，脈氧緩緩上升，說不出的成就感！

重癥�？谱o士，一般都有敏銳的察力，常�；颊咝奶�驟�；蛘呤切穆蔬M行性下降的前奏都會被我們捕捉。記得那是2月14日上午，進重癥病房的第二天，我們還在跟班，我分管的120床患者心跳驟停，本能的“跨欄”動作，一個箭步就跪到患者床上進行徒手心肺復(fù)蘇。其實那時候根本還沒有適應(yīng)包得和粽子一樣的防護裝備，還承受不住燜燒壺和緊箍咒的折磨，即便是胃內(nèi)容物在食道洶涌澎湃，幾度都要噴射性嘔吐了，還是使出渾身解數(shù)，保證按壓頻率和深度努力和死神作戰(zhàn)！幾分鐘下來當(dāng)雙腳落地的那一刻頭暈?zāi)垦�氣喘吁吁，汗水透過護目鏡滴滴答答地落在隔離衣上，吐出的胃內(nèi)容物又吞了下去，胃吊在半空中，上不來下不去。

然而這都不算什么，難過的是我們那次沒有把他從鬼門關(guān)拉回來，給他描心電圖看到那條筆直筆直的線條，沒有一點生命的跡象，心中無比難過挫敗，心電圖上的時間記載了他最后的溫度。有時候真的很無奈，十八般武藝全上了，還是留下了遺憾。記得有一次，前一天大家傾盡全力穩(wěn)住的患者，第二天在上班的路上我就聽聞他走了。到病房推開病室大門空蕩蕩的房間，留下一部無人接聽的手機，見慣了生死離別“冷漠”的我，不禁一陣難過，那種難過是12年職業(yè)生涯未曾經(jīng)歷過的。

隊友張之恩用畫筆記錄了肖艷青為患者進行治療的場景。 張志恩畫

“宜”路學(xué)習(xí)，方能“疫”路平安

除了這些緊急突發(fā)狀況要需要打頭陣，�？谱o理常規(guī)操作技能，我們重癥�？谱o士也是訓(xùn)練有素。俯臥位通氣、CRRT治療的護理、插胃管、動脈血氣分析、呼吸機常見報警的處置等，我都特別熟練。于是，我就用手機制作PPT，對支援隊護理人員進行《新冠患者氣管插管建立和管理》的相關(guān)培訓(xùn)。

累并快樂著！三人行必有我?guī)煟∥覀兘M長是傷口造口師，跟著她一路學(xué)習(xí)了不少知識；小兒外科靜脈穿刺小能手也在我們組，繡花針都能搞定；還有來自胃腸外科勤快的運動健將，胃腸專科護理、營養(yǎng)評估術(shù)業(yè)有專攻；來自骨科的90后科研能手小美眉……太多能干的同事了！值得一提的是組里唯一的男護士，我們叫他“難”護士，妥妥的護花使者！他真的是太難了，不管再苦再累收垃圾、拖地板、各種體力活他總是搶著干，偶爾那么一點點的閑暇時間，他還負責(zé)搞笑、策劃小節(jié)目，逗逗大家，放松一下大家緊繃的精神，還得陪幾個清醒患者聊聊家常。大家團結(jié)協(xié)作，發(fā)揮各自�？频膬�(yōu)勢，為患者提供個性化、�？苹�的護理服務(wù)，我們打從心里感到滿滿的職業(yè)成就感。

肖艷青和同組護士的日常合影。 肖艷青供圖

來宜昌的一個月，有喜有憂，有笑有淚，有奮斗有成就，有愛有希望�！耙恕甭穼W(xué)習(xí)，方能“疫”路平安。（整理 葉青卿 劉寧） 

【專題聚焦】戰(zhàn)“疫”日記——“我們一定能贏！”